Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára
Dátum: 2026.07.09.
NNGYK adatlap: https://ogyei.gov.hu/gyogyszeradatbazis&action=show_details&item=19811
Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta
bizoprolol-fumarát
Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert az Ön számára fontos információkat tartalmaz.
Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége lehet.
További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához vagy gyógyszerészéhez.
Ezt a gyĂłgyszert az orvos kizárĂłlag Ă–nnek Ărta fel. Ne adja át a kĂ©szĂtmĂ©nyt másnak, mert számára ártalmas lehet mĂ©g abban az esetben is, ha a betegsĂ©ge tĂĽnetei az Ă–nĂ©hez hasonlĂłak.
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4. pont.
A betegtájékoztató tartalma:
1. Milyen tĂpusĂş gyĂłgyszer a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta Ă©s milyen betegsĂ©gek esetĂ©n alkalmazhatĂł?
2. Tudnivalók a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta szedése előtt
3. Hogyan kell szedni a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettát?
4. Lehetséges mellékhatások
5. Hogyan kell a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettát tárolni?
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
1. Milyen tĂpusĂş gyĂłgyszer a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta Ă©s milyen betegsĂ©gek esetĂ©n alkalmazhatĂł?
A Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta egy Ăşgynevezett szĂvspecifikus bĂ©ta-receptor blokkolĂł gyĂłgyszer.
A Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta az alábbi betegségek kezelésére javallt:
magas vérnyomás (hipertónia),
krĂłnikus stabil angina pektorisz (koronária-betegsĂ©g, a szĂv koszorĂşereinek keringĂ©si zavarain alapulĂł mellkasi szorĂtĂł fájdalom),
stabil krĂłnikus szĂvelĂ©gtelensĂ©g közepesen sĂşlyos Ă©s sĂşlyos formái, csökkent hatĂ©konyságĂş szĂvizom-összehĂşzĂłdással, ACE-gátlĂł- Ă©s vĂzhajtĂł (diuretikum)-, illetve adott esetben szĂvglikozid-kezelĂ©s kiegĂ©szĂtĂ©sekĂ©nt.
2. Tudnivalók a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta szedése előtt
Ne szedje a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettát
ha allergiás a bizoprolol-fumarátra, egyéb béta-receptor blokkolóra vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére.
ha heveny szĂvelĂ©gtelensĂ©gben vagy olyan sĂşlyosbodĂł szĂvelĂ©gtelensĂ©gben (dekompenzáciĂł) szenved, amely a szĂvizomzat összehĂşzĂłdásának erejĂ©t fokozĂł szer vĂ©nába törtĂ©nĹ‘ adását igĂ©nyli.
a szĂv rendellenes működĂ©sĂ©bĹ‘l eredĹ‘ keringĂ©si sokk (kardiogĂ©n sokk) esetĂ©n.
ha olyan ingerületvezetési zavarban (másod- vagy harmadfokú AV-blokk) szenved, amelyet még nem kezeltek pacemaker beültetésével.
ha olyan szĂvbetegsĂ©gben szenved, melynĂ©l a szĂvritmust szabályozĂł elektromos ingerkĂ©pzĹ‘ sejtek (szinuszcsomĂł) nem működnek megfelelĹ‘en (szik szinusz szindrĂłma).
a szinuszcsomó és a pitvar közötti ingerületvezetési zavar (szinoátriális blokk) esetén.
ha a kezelés megkezdése előtt nagyon alacsony a pulzusszáma (bradikardia: a nyugalmi pulzus kevesebb, mint 60 percenként).
ha nagyon alacsony a vérnyomása (hipotónia: szisztolés érték kevesebb, mint 100 Hgmm).
súlyos hörgőgörcsre (például súlyos tüdőasztma vagy egyéb idült tüdőbetegség) való hajlam esetén.
a végtagi érszűkület késői stádiumában vagy a kéz- és lábujjak területén fellépő érgörcsök esetében (Raynaud-szindróma).
olyan anyagcsere állapotokban, melyek esetén a vér sav-bázis értéke kórosan változik (metabolikus acidózis).
ha kezeletlen mellékvesevelő‑daganata van (feokromocitóma; lásd alább).
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta szedése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével,
ha Ön hajlamos a hörgőgörcsre (tüdőasztma, egyéb idült légúti megbetegedés esetén).
amennyiben bizonyos (műtĂ©ti beavatkozáskor használt) altatĂłszert is alkalmaznak Ă–nnĂ©l egyidejűleg. A vĂ©rnyomáscsökkenĂ©s fokozott kockázata áll fenn (lásd mĂ©g „EgyĂ©b gyĂłgyszerek Ă©s a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta” c. rĂ©szt). Az ellenszabályozási mechanizmusok, pĂ©ldául a szĂvfrekvencia emelkedĂ©se károsodhatnak. A fenntartott kezelĂ©s viszont csökkenti a ritmuszavarok kockázatát az altatás megkezdĂ©sekor Ă©s a lĂ©gĂşt biztosĂtás során. TájĂ©koztassa az altatĂłorvost arrĂłl, hogy Ă–n Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettával törtĂ©nĹ‘ kezelĂ©sben rĂ©szesĂĽl.
amennyiben szĂ©lsĹ‘sĂ©gesen ingadozĂł vĂ©rcukorszintekkel járĂł cukorbetegsĂ©gben (diabĂ©tesz mellitusz) szenved. A vĂ©rcukorszint csökkenĂ©sĂ©nek tĂĽneteit a kĂ©szĂtmĂ©ny elfedheti. A Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettával törtĂ©nĹ‘ kezelĂ©s esetĂ©n rendszeres vĂ©rcukorszint ellenĹ‘rzĂ©s szĂĽksĂ©ges.
ha pajzsmirigy-túlműködésben szenved (a tünetek fedve maradhatnak).
szigorú diéta esetén.
ha Önnél a túlérzékenység csökkentésére irányuló (úgynevezett deszenzitizáló) kezelést végeznek.
más béta-blokkolókhoz hasonlóan a bizoprolol is fokozhatja az allergiát kiváltó anyagokkal (allergénekkel) szembeni érzékenységet, és a túlérzékenységi (anafilaktikus) reakció súlyosságát.
ingerületvezetési zavar (elsőfokú AV-blokk) esetén.
ha Ă–n a szĂvkoszorĂşerek görcse miatt kialakulĂł mellkasi fájdalomban (Ăşgynevezett vazospasztikus angina vagy Prinzmetal-angina) szenved.
A bĂ©ta-receptor blokkolĂłk növelhetik a Prinzmetal-anginában szenvedĹ‘ betegeknĂ©l az angina pektorisz rohamok (pĂ©ldául a szĂvkoszorĂşerek keringĂ©si zavarain alapulĂł hirtelen fellĂ©pĹ‘ mellkasi szorĂtĂł fájdalom) gyakoriságát Ă©s idĹ‘tartamát. A szelektĂv bĂ©ta1-receptor blokkolĂłk alkalmazása csak enyhe esetben Ă©s kizárĂłlag Ă©rtágĂtĂł gyĂłgyszer egyidejű adásával lehetsĂ©ges.
a vĂ©gtagi vĂ©rkeringĂ©si zavarban, mint a Raynaud-szindrĂłma (a kĂ©z- Ă©s lábujjak terĂĽletĂ©n fellĂ©pĹ‘ Ă©rgörcsök) Ă©s idĹ‘szakos sántĂtás esetĂ©n: a panaszok sĂşlyosbodhatnak, fĹ‘leg a kezelĂ©s kezdetĂ©n.
ha Önnek mellékvesevelő‑daganata (feokromocitóma) van: a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta csak kombinált vérnyomáscsökkentő kezelés részeként adható.
korábban előfordult vagy fennálló pikkelysömör esetén: a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta csak az előny/kockázat arány gondos mérlegelését követően adható.
amennyiben tĂĽdĹ‘asztmában (asztma bronhiále) vagy egyĂ©b, tĂĽneteket okozĂł, krĂłnikus lĂ©gĂşti megbetegedĂ©sben szenved. Egyidejűleg hörgĹ‘tágĂtĂł kezelĂ©st kell alkalmazni. EsetenkĂ©nt elĹ‘fordulhat, hogy asztmás betegeknĂ©l a lĂ©gzĂ©si nehĂ©zsĂ©g sĂşlyosbodik, ezĂ©rt az asztma kezelĂ©sĂ©re szolgálĂł szerek (pĂ©ldául bĂ©ta2-szimpatomimetikumok) adagjának növelĂ©se válhat szĂĽksĂ©gessĂ©. A kezelĂ©s kezdete elĹ‘tt lĂ©gzĂ©sfunkciĂłs vizsgálat elvĂ©gzĂ©se javasolt.
amennyiben Ă–n egyidejűleg amiodaront szed. Bizonyos szĂvműködĂ©si zavarok (pĂ©ldául ingerĂĽletvezetĂ©si zavarok) kockázata áll fenn, ezĂ©rt ez a kombináciĂł nem javasolt.
amennyiben Ön egyidejűleg úgynevezett kalciumantagonistákat, mint a verapamil és diltiazem, vagy más, a központi idegrendszerre ható vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szed. Ezen kombinációk alkalmazása általában nem javasolt (lásd még „Egyéb gyógyszerek és a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta” c. részt).
amennyiben Ön egyidejűleg paraszimpatikus hatású (kolinészteráz-gátlók, beleértve a takrint is) gyógyszeres kezelésben részesül (lásd még „Egyéb gyógyszerek és a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta” c. részt).
amennyiben jódtartalmú röntgen kontrasztanyagot adnak be Önnek. A béta-receptor blokkolók megakadályozhatják a jódos kontrasztanyagok által kiváltott vérnyomásesés vagy sokk ellen ható kompenzációs mechanizmusok létrejöttét.
A szĂvelĂ©gtelensĂ©g kezelĂ©se rendszeres orvosi felĂĽgyeletet igĂ©nyel. Ez kĂĽlönösen a kezelĂ©s kezdetekor szĂĽksĂ©ges.
A Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettával törtĂ©nĹ‘ kezelĂ©s elindĂtásakor rendszeres felĂĽgyelet szĂĽksĂ©ges, kĂĽlönösen az idĹ‘s betegek kezelĂ©sekor. A Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettával törtĂ©nĹ‘ kezelĂ©st nem szabad hirtelen abbahagyni, csak ha feltĂ©tlenĂĽl szĂĽksĂ©ges. A szĂv koszorĂşereinek megbetegedĂ©sĂ©ben (pĂ©ldául angina pektorisz) szenvedĹ‘ betegeknĂ©l a kezelĂ©s hirtelen felfĂĽggesztĂ©sekor fennáll a szĂvinfarktus Ă©s a hirtelen halál kockázata. További informáciĂłk a 3. „Hogyan kell szedni Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettát?” c. pontban.
Ez a gyĂłgyszer olyan hatĂłanyagot tartalmaz, ami doppingvizsgálat során pozitĂv eredmĂ©nyt ad.
Az alábbi betegsĂ©gekkel, illetve állapotokkal társult szĂvelĂ©gtelensĂ©g esetĂ©n ezidáig nincs elegendĹ‘ terápiás tapasztalat a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettával törtĂ©nĹ‘ kezelĂ©st illetĹ‘en:
inzulin-fĂĽggĹ‘ cukorbetegsĂ©g (I. tĂpusĂş diabĂ©tesz mellitusz);
veseműködési zavarok (szérum kreatininszint ≥300 mikromol/l, illetve ≥3,4 mg/dl);
májműködési zavarok;
a szĂvizom megkemĂ©nyedĂ©sĂ©vel Ă©s rugalmatlanná válásával járĂł megbetegedĂ©s (restriktĂv kardiomiopátia);
veleszĂĽletett (kongenitális) szĂvbetegsĂ©g;
a vĂ©ráramlást jelentĹ‘s mĂ©rtĂ©kben befolyásolĂł szĂvbillentyű betegsĂ©g;
szĂvinfarktus (3 hĂłnapon belĂĽl).
Gyermekek és serdülők
Gyermekek és serdülők körében nincs tapasztalat a gyógyszer hatásáról, ezért alkalmazása nem javasolt.
Idős betegek
A Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettával történő kezelés kezdetén – különösen idős betegek esetében – rendszeres felügyelet szükséges.
Egyéb gyógyszerek és a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről.
Nem javasolt kombinációk
Kalciumantagonisták (vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, mint a verapamil, diltiazem)
Csökken a szĂvizom összehĂşzĂłdĂł-kĂ©pessĂ©ge, lassul az ingerĂĽletvezetĂ©s, Ă©s jelentĹ‘sen csökken a vĂ©rnyomás (lásd mĂ©g „FigyelmeztetĂ©sek Ă©s ĂłvintĂ©zkedĂ©sek” c. rĂ©szt).
Központi idegrendszerre ható vérnyomáscsökkentő szerek, mint például a klonidin, metildopa, guanfacin, moxonidin, rilmenidin
FokozĂłdik az Ăşgynevezett visszacsapĂł magas vĂ©rnyomás („rebound hipertĂłnia”) veszĂ©lye, valamint tĂşlságosan csökken a szĂvfrekvencia Ă©s a szĂvizom ingerĂĽletvezetĂ©se, beleĂ©rtve a szĂvelĂ©gtelensĂ©g sĂşlyosbodását is.
Monoaminooxidáz gátlók, kivéve a MAO-B gátlókat (például krónikus levertség/depresszió kezelésére szolgáló gyógyszerek, mint a moklobemid)
Fokozzák a bĂ©ta-blokkolĂłk vĂ©rnyomáscsökkentĹ‘ hatását, de a magas vĂ©rnyomás miatt kialakulĂł krĂzis (hipertenzĂv krĂzis) kockázatát is növelik.
Elővigyázatossággal alkalmazható kombinációk
I. osztályba tartozĂł szĂvritmus-szabályozĂł kĂ©szĂtmĂ©nyek (szĂvritmuszavar kezelĂ©sĂ©re szolgálĂł gyĂłgyszerek, pĂ©ldául dizopiramid, kinidin)
A vezetĂ©si idĹ‘ megnyĂşlhat, Ă©s csökkenhet a szĂvizom összehĂşzĂłdĂł-kĂ©pessĂ©ge (szigorĂş klinikai- Ă©s EKG-megfigyelĂ©s szĂĽksĂ©ges).
III. osztályba tartozĂł szĂvritmus-szabályozĂł kĂ©szĂtmĂ©nyek (speciális, a szĂvritmuszavarok kezelĂ©sĂ©re szolgálĂł gyĂłgyszerek, pĂ©ldául amiodaron)
Az ingerületvezetési időre kifejtett hatás felerősödhet.
Kalciumantagonisták (vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, mint a dihidropiridin származékok)
Fokozott az alacsony vĂ©rnyomás kockázata. LappangĂł szĂvelĂ©gtelensĂ©gben szenvedĹ‘ betegeknĂ©l a bĂ©ta-receptor blokkolĂł szerek egyidejű adása szĂvelĂ©gtelensĂ©ghez vezethet.
Kolinészteráz-gátló szerek (a paraszimpatikus rendszerre ható anyagok, a takrint is beleértve)
Az ingerĂĽletvezetĂ©si idĹ‘ megnövekedhet Ă©s/vagy fokozott mĂ©rtĂ©kben lassulhat a szĂvverĂ©s (lásd mĂ©g „FigyelmeztetĂ©sek Ă©s ĂłvintĂ©zkedĂ©sek” c. rĂ©szt).
Az egyĂ©b bĂ©ta-receptor blokkolĂł szerek, Ăgy a szemcseppek is fokozhatják a fenti hatást.
Inzulin és szájon át alkalmazandó antidiabetikumok (a cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek)
A vércukorszint‑csökkentő hatás fokozódik. A béta-adrenoreceptorok blokkolása elfedheti a vércukorszint csökkenésének jeleit (például gyorsabb pulzus).
MűtĂ©ti altatás Ă©s Ă©rzĂ©stelenĂtĂ©s gyĂłgyszerei
Fokozott a vĂ©rnyomáscsökkenĂ©s kockázata. Az ellenszabályozási mechanizmusok, pĂ©ldául a szĂvfrekvencia emelkedĂ©se (reflex tahikardia) károsodhatnak. További információért lásd a „FigyelmeztetĂ©sek Ă©s ĂłvintĂ©zkedĂ©sek” c. rĂ©szt).
Digitálisz glikozidok (Ăşgynevezett szĂvglikozidok, pĂ©ldául szĂvelĂ©gtelensĂ©g kezelĂ©sĂ©re)
Csökken a szĂvfrekvencia, nĹ‘ az ingerĂĽletvezetĂ©si idĹ‘.
Ergotamin származékok (migrén kezelésére szolgáló gyógyszerek)
A végtagi keringési zavarok súlyosbodnak.
Béta-szimpatomimetikumok (például izoprenalin, dobutamin)
A bizoprolollal történő kombináció csökkentheti mindkét szer hatását.
Triciklusos antidepresszánsok (krónikus levertség elleni gyógyszerek), barbiturátok (bizonyos narkotikumok), fenotiazin (neuroleptikumok vagy antihisztaminok) és egyéb vérnyomáscsökkentő gyógyszerek
Fokozódik a vérnyomáscsökkentő hatás.
BaklofĂ©n (központilag hatĂł izomlazĂtĂł szerek, pĂ©ldául izomgörcsök esetĂ©n)
Fokozódik a vérnyomáscsökkentő hatás.
Amifosztin (tumorok kezelésére szolgáló gyógyszer)
Fokozódik a vérnyomáscsökkentő hatás.
Megfontolandó kombinációk
Meflokin (malária elleni gyógyszer)
A lassĂş szĂvverĂ©s fokozott veszĂ©lye (bradikardia).
Kortikoszteroidok (kortizon kĂ©szĂtmĂ©nyek)
Gyengült vérnyomáscsökkentő hatás.
Bizonyos fájdalom- és gyulladáscsökkentő gyógyszerek (úgynevezett prosztaglandin-szintézis gátlók, mint például indometacin, ibuprofén, acetilszalicilsav, diklofenák)
Gyengült vérnyomáscsökkentő hatás.
Terhesség, szoptatás és termékenység
Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer szedése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
Terhesség
Csakúgy, mint a többi béta-receptor blokkoló esetében, a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta terhesség alatt történő alkalmazásakor is szigorúan mérlegelni kell az előnyöket és az anyára és magzatra kifejtett lehetséges kockázatot.
Amennyiben a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettával történő kezelés szükséges, ellenőrizni kell a méhlepény (placenta) vérátáramlását és a magzat fejlődését.
A terhessĂ©gre vagy a magzatra kifejtett káros hatás esetĂ©n meg kell fontolni egy alternatĂv kezelĂ©si mĂłd alkalmazását. Az ĂşjszĂĽlöttet gondos ellenĹ‘rzĂ©s alatt kell tartani.
Szoptatás
Nem ismeretes, hogy a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta kiválasztódik-e az anyatejbe.
A szoptatás ideje alatt a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta alkalmazása nem javasolt.
A kĂ©szĂtmĂ©ny hatásai a gĂ©pjárművezetĂ©shez Ă©s a gĂ©pek kezelĂ©sĂ©hez szĂĽksĂ©ges kĂ©pessĂ©gekre
Egy szĂvkoszorúér‑betegsĂ©gben (pĂ©ldául angina pektorisz) szenvedĹ‘ betegeken vĂ©gzett vizsgálat során a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta nem befolyásolta a gĂ©pjárművezetĂ©shez szĂĽksĂ©ges kĂ©pessĂ©get. Azonban a gyĂłgyszerre adott egyĂ©ni reakciĂłk miatt a gĂ©pjárművezetĂ©shez vagy a gĂ©pek kezelĂ©sĂ©hez szĂĽksĂ©ges kĂ©pessĂ©g károsodhat.
Ezt különösen a kezelés kezdetén és gyógyszerváltásnál, valamint egyidejű alkoholfogyasztás esetén kell figyelembe venni.
A Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta laktóz-monohidrátot tartalmaz
Ez a gyógyszer tejcukrot (135,71 mg laktóz-monohidrátot) tartalmaz. Amennyiben kezelőorvosa korábban már figyelmeztette Önt, hogy bizonyos cukrokra érzékeny, keresse fel orvosát, mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert.
3. Hogyan kell szedni a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettát?
A gyógyszert mindig a kezelőorvosa által elmondottaknak megfelelően szedje. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
Amennyiben a kezelĹ‘orvos máskĂ©pp nem rendeli, a kĂ©szĂtmĂ©ny ajánlott adagja:
Magas vĂ©rnyomás Ă©s szĂv koszorúér megbetegedĂ©s esetĂ©n
Az adagolást a lehető legkisebb adaggal javasolt kezdeni.
A szokásos adag naponta egyszer 10 mg bizoprolol-fumarát (megfelel naponta egyszer 2 db Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettának), a javasolt maximális napi adag 20 mg (megfelel naponta 4 db Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettának).
Egyes betegeknél az 5 mg bizoprolol-fumarát is elegendő lehet (megfelel napi egyszer 1 db Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettának).
A dĂłzist egyĂ©nre szabottan kell beállĂtani.
Az alkalmazás időtartama nem meghatározott. Az alkalmazás időtartamáról a kezelőorvos határoz a betegség fajtájától és súlyosságától függően.
Veseműködési zavarban szenvedő betegek
Súlyos veseműködési zavarban szenvedő betegek (kreatinin clearance 20 ml/percnél alacsonyabb érték) esetében az adag nem haladhatja meg a napi egyszeri 10 mg bizoprolol-fumarátot (megfelel 2 db Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettának). Ez a dózis esetenként két egyenlő részben is bevehető.
Súlyos májműködési zavarban szenvedő betegek
Az adagolás mĂłdosĂtására nincs szĂĽksĂ©g, azonban fokozott felĂĽgyelet javasolt.
Idős betegek
Az adagolás mĂłdosĂtása általában nem szĂĽksĂ©ges. Az adagolást a lehetĹ‘ legkisebb adaggal javasolt kezdeni.
Alkalmazása gyermekeknél és serdülőknél
A Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta alkalmazása gyermekek számára nem javasolt.
Stabil krĂłnikus szĂvelĂ©gtelensĂ©g esetĂ©n
A stabil krĂłnikus szĂvelĂ©gtelensĂ©g kezelĂ©se általában hosszĂş távĂş terápiát jelent. Az adagolást a kezelĹ‘orvos utasĂtása nĂ©lkĂĽl nem szabad megváltoztatni.
A gyĂłgyszer olyan stabil krĂłnikus szĂvelĂ©gtelensĂ©gben szenvedĹ‘ betegeknĂ©l alkalmazhatĂł, akiknĂ©l minimum 6 hĂ©tre visszamenĹ‘leg nem alakult ki a szĂvelĂ©gtelensĂ©g akut sĂşlyosbodása (dekompenzáciĂłja).
A betegeket optimális adagolásban ACE-gátlĂłval (vagy ACE-gátlĂł összefĂ©rhetetlensĂ©g esetĂ©n egyĂ©b Ă©rtágĂtĂłval [vazodilatátor]), vĂzhajtĂłval (diuretikum), valamint szĂĽksĂ©g esetĂ©n digitálisz kĂ©szĂtmĂ©nnyel kell kezelni.
Ezt az alapkezelést a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettával történő kezelést megelőző 2 hétben változatlanul folytatni kell.
A stabil krĂłnikus szĂvelĂ©gtelensĂ©g bizoprolol-kezelĂ©sĂ©t lassĂş, lĂ©pĂ©srĹ‘l lĂ©pĂ©sre törtĂ©nĹ‘ adagnövelĂ©ssel kell kezdeni. A kezelĹ‘orvos lehetĹ‘leg a krĂłnikus szĂvelĂ©gtelensĂ©g kezelĂ©sĂ©ben jártas szakember legyen.
A Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta nem alkalmazhatĂł a szĂvgyengesĂ©g kezdeti kezelĂ©sĂ©re. Erre alacsonyabb dĂłziserĹ‘ssĂ©gű kĂ©szĂtmĂ©nyek állnak rendelkezĂ©sre.
Figyelmeztetés
Az alábbi adagolás beállĂtása nem vĂ©gezhetĹ‘ el maradĂ©ktalanul Bisoprolol-ratiopharm tablettával, mivel a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta csak felezhetĹ‘, ezĂ©rt 1,25 mg-os Ă©s 3,75 mg-os hatáserĹ‘ssĂ©gű tabletta nem áll rendelkezĂ©sre.
naponta egyszer 1,25 mg 1 hétig (ehhez az adagoláshoz nem áll rendelkezésre megfelelő hatáserősségű tabletta). Amennyiben a beteg jól tűri, az adag növelhető.
naponta egyszer 2,5 mg-ra (megfelel ½ db Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettának) egy héten át. Amennyiben a beteg jól tűri, az adag növelhető.
naponta egyszer 3,75 mg-ra 1 héten át (ehhez az adagoláshoz nem áll rendelkezésre megfelelő hatáserősségű tabletta). Amennyiben a beteg jól tűri, az adag növelhető.
naponta egyszer 5 mg-ra 4 héten át (megfelel 1 db Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettának). Amennyiben a beteg jól tűri, az adag növelhető.
naponta egyszer 7,5 mg-ra 4 héten át (megfelel 1½ db Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettának). Amennyiben a beteg jól tűri, az adag növelhető.
naponta egyszeri 10 mg-ra (megfelel 2 db Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettának); ez a fenntartó adag.
A kezelĂ©s kezdetekor javasolt a beteget az elsĹ‘ 1,25 mg-os bizoprolol dĂłzis bevĂ©tele után mintegy 4 Ăłrán át megfigyelĂ©s alatt tartani (kĂĽlönös tekintettel a vĂ©rnyomásra, a szĂv ingerĂĽletvezetĂ©si zavaraira Ă©s a szĂvelĂ©gtelensĂ©g sĂşlyosbodásának jeleire).
A javasolt maximális napi 10 mg bizoprolol dĂłzis az elĹ‘Ărt adagnövelĂ©s mellett legkorábban 12 hĂ©t után Ă©rhetĹ‘ el. Ezt a dĂłzist nem javasolt tĂşllĂ©pni.
MellĂ©khatások (pĂ©ldául fájdalommal kĂsĂ©rt lassĂş szĂvverĂ©s, vĂ©rnyomásesĂ©s vagy a szĂvelĂ©gtelensĂ©g sĂşlyosbodásának jelei) elĹ‘fordulása miatt nem minden betegnĂ©l alkalmazhatĂł a javasolt legmagasabb dĂłzis. Amennyiben szĂĽksĂ©ges, a bĂ©ta-blokkolĂł adagolása lĂ©pcsĹ‘zetesen Ăşjra csökkenthetĹ‘, illetve a kezelĂ©s megszakĂthatĂł Ă©s egy kĂ©sĹ‘bbi idĹ‘pontban ismĂ©telten folytathatĂł.
Ha az adagok fokozatos emelĂ©se során sĂşlyosbodik a szĂvelĂ©gtelensĂ©g vagy gyĂłgyszer-összefĂ©rhetetlensĂ©g lĂ©p fel, a kezelĹ‘orvosnak csökkentenie kell a bizoprolol adagot, vagy szĂĽksĂ©g esetĂ©n a kezelĂ©st azonnal abba kell hagynia.
Vese- vagy májműködési zavarban szenvedő betegek
A szĂvelĂ©gtelensĂ©g mellett máj- vagy veseműködĂ©si zavarban szenvedĹ‘ betegeknĂ©l fokozott elĹ‘vigyázatossággal kell az adagolást növelni, mivel nincsenek megfelelĹ‘ klinikai tapasztalatok.
Idős betegek
Nincs szĂĽksĂ©g az adagolás mĂłdosĂtására.
Az alkalmazás módja
Szájon át történő alkalmazásra.
A Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettát lehetőleg reggel éhgyomorra, vagy reggeli közben, bőséges folyadékkal kell bevenni.
Ha a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta hatását túlzottan erősnek vagy gyengének érzi, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
Ha az elĹ‘Ărtnál több Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettát vett be
A Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta tĂşladagolása jelentĹ‘s vĂ©rnyomásesĂ©shez (sĂşlyos hipotĂłnia), lelassult szĂvverĂ©shez (bradikardia), akár szĂvmegálláshoz, akut szĂvelĂ©gtelensĂ©ghez, hörgĹ‘görcshöz (bronhospazmus) Ă©s alacsony vĂ©rcukorĂ©rtĂ©khez (hipoglikĂ©mia) vezethet. Ezek az állapotok gyakran lĂ©gzĂ©si nehĂ©zsĂ©ggel, hányással Ă©s/vagy tudatzavarral jelentkeznek.
A Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta tĂşladagolásának gyanĂşja esetĂ©n kĂ©rjĂĽk, hogy azonnal forduljon kezelĹ‘orvosához! A tĂşladagolás/mĂ©rgezĂ©s sĂşlyosságának megfelelĹ‘en az orvos dönt a szĂĽksĂ©ges intĂ©zkedĂ©sekrĹ‘l. TĂşladagolás esetĂ©n a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettával törtĂ©nĹ‘ kezelĂ©st meg kell szakĂtani.
Ha elfelejtette bevenni a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettát
A következĹ‘ esedĂ©kes alkalommal ne vegyen be kĂ©tszeres adagot a kihagyott tabletta pĂłtlására, hanem folytassa a kezelĂ©st az elĹ‘Ărtaknak, illetve az orvos utasĂtásának megfelelĹ‘en.
Ha idő előtt abbahagyja a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta szedését
Ne szakĂtsa meg, Ă©s ne hagyja abba a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta szedĂ©sĂ©t anĂ©lkĂĽl, hogy ezt elĹ‘zetesen megbeszĂ©lte volna kezelĹ‘orvosával.
A kezelĂ©st nem szabad hirtelen megszakĂtani (lásd mĂ©g a „FigyelmeztetĂ©sek Ă©s ĂłvintĂ©zkedĂ©sek” c. rĂ©szt), mivel ez szĂvelĂ©gtelensĂ©g esetĂ©n a betegsĂ©g átmeneti sĂşlyosbodásához vezethet. A dĂłzist lassan, hetente felezve kell csökkenteni.
Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyĂłgyszer, Ăgy ez a gyĂłgyszer is okozhat mellĂ©khatásokat, amelyek azonban nem mindenkinĂ©l jelentkeznek.
Mellékhatások
A következĹ‘ adatok a bizoprolol forgalomba hozatalát követĹ‘en a stabil krĂłnikus szĂvelĂ©gtelensĂ©g, a magas vĂ©rnyomás Ă©s a szĂvkoszorúér‑betegsĂ©g kezelĂ©sĂ©vel kapcsolatos tapasztalatokon alapulnak.
Gyakori (10-bĹ‘l legfeljebb 1 beteget Ă©rinthet): fáradtság, szĂ©dĂĽlĂ©s, fejfájás (kĂĽlönösen a kezelĂ©s kezdetĂ©n, ezek általában enyhĂ©k, Ă©s gyakran 1-2 hĂ©ten belĂĽl megszűnnek); hideg- vagy zsibbadtságĂ©rzet a lábujjakban Ă©s/vagy a kĂ©zujjakban (Raynaud-szindrĂłma), meglĂ©vĹ‘ idĹ‘szakos sántĂtás sĂşlyosbodása; alacsony vĂ©rnyomás (kĂĽlönösen szĂvelĂ©gtelensĂ©gben szenvedĹ‘ betegekben); emĂ©sztĹ‘rendszeri panaszok (pĂ©ldául hányinger, hányás, hasmenĂ©s, szĂ©krekedĂ©s).
Nem gyakori (100-ból legfeljebb 1 beteget érinthet): fekvő helyzetből való felálláskor jelentkező fokozott vérnyomásesés; alvászavarok, depresszió; hörgőgörcs tüdőasztmában vagy a kórtörténetben szereplő, egyéb légúti megbetegedésben szenvedő betegeknél; izomgyengeség, izomgörcs.
Ritka (1000-bĹ‘l legfeljebb 1 beteget Ă©rinthet): rĂ©málmok, hallucináciĂłk, hallászavarok, tĂşlĂ©rzĂ©kenysĂ©gi reakciĂłk (viszketĂ©s, bĹ‘rpĂr, bĹ‘rkiĂĽtĂ©s); csökkent könnyelválasztás (figyelembe kell venni, ha a beteg kontaktlencsĂ©t visel); bizonyos májenzim Ă©rtĂ©kek megnövekedĂ©se, májgyulladás; vĂ©rzsĂr-Ă©rtĂ©kek növekedĂ©se, alacsony vĂ©rcukorszint; potenciazavarok; allergiás nátha; ájulás.
Nagyon ritka (10 000-ből legfeljebb 1 beteget érinthet): a béta-blokkoló szerek kiválthatnak pikkelysömört (pszoriázis), vagy pikkelysömörszerű kiütéseket és hajhullást; kötőhártya-gyulladás.
A következĹ‘ adatok a bizoprolol forgalomba hozatalát követĹ‘en a magas vĂ©rnyomás Ă©s a szĂvkoszorúér‑betegsĂ©g kezelĂ©sĂ©vel kapcsolatos tapasztalatokon alapulnak.
Nem gyakori (100-bĂłl legfeljebb 1 beteget Ă©rinthet): ingerĂĽletvezetĂ©si zavarok, a már fennállĂł szĂvelĂ©gtelensĂ©g tĂĽneteinek rosszabbodása, lassĂş szĂvverĂ©s, kimerĂĽltsĂ©g.
A következĹ‘ adatok a bizoprolol forgalomba hozatalát követĹ‘en a stabil krĂłnikus szĂvelĂ©gtelensĂ©g kezelĂ©sĂ©vel kapcsolatos tapasztalatokon alapulnak.
Nagyon gyakori (10-bĹ‘l több mint 1 beteget Ă©rinthet): lassĂş szĂvverĂ©s.
Gyakori (10-bĹ‘l legfeljebb 1 beteget Ă©rinthet): a már fennállĂł szĂvelĂ©gtelensĂ©g tĂĽneteinek rosszabbodása, kimerĂĽltsĂ©g.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül.
A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettát tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!
Legfeljebb 25°C-on tárolandó.
A nedvességtől való védelem érdekében az eredeti csomagolásban tárolandó.
A dobozon és a buborékcsomagoláson feltüntetett lejárati idő (Felhasználható:/Felh.:/EXP:) után ne szedje ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.
Semmilyen gyĂłgyszert ne dobjon a szennyvĂzbe vagy a háztartási hulladĂ©kba. KĂ©rdezze meg gyĂłgyszerĂ©szĂ©t, hogy mit tegyen a már nem használt gyĂłgyszereivel. Ezek az intĂ©zkedĂ©sek elĹ‘segĂtik a környezet vĂ©delmĂ©t.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta?
- A kĂ©szĂtmĂ©ny hatĂłanyaga a bizoprolol-fumarát.
5,00 mg bizoprolol-fumarátot (egyenértékű 4,24 mg bizoprolollal) tartalmaz tablettánként.
- Egyéb összetevők:
134,75 mg laktóz-monohidrát, mikrokristályos cellulóz, magnézium-sztearát, kroszpovidon, „Yellow PB 22812” (sárga vas-oxid [E172] és laktóz-monohidrát)
Milyen a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
Küllem: halványsárga, pettyes, kerek, mindkét oldalán domború tabletta, az egyik oldalán bemetszéssel és „5” jelzéssel ellátva.
A tabletta egyenlő adagokra osztható.
Csomagolás: 30 db tabletta átlátszó buborékcsomagolásban és dobozban.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja
Teva Gyógyszergyár Zrt.
4042 Debrecen, Pallagi Ăşt 13.
Gyártó
Merckle GmbH
89143 Blaubeuren
Ludwig-Merckle-Straβe 3.
Németország
OGYI-T-8698/01 Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta (30Ă—)
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma: 2020. március.